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目的 观察不同潮气量机械通气大鼠肺组织γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-glutamylcysteine synthetase,γ-GCS)和转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)mRNA及其蛋白表达水平,探讨氧化/抗氧化失衡在呼吸机相关性肺损伤(ventilator associated lung injury,Vau)中的作用。
方法 24只雄性Wistar大鼠随机(随机数字法)分为对照组、小潮气量组和大潮气量组(各组8只),测定其肺组织和血浆中MDA含量,并分别采用原位分子杂交技术和免疫组织化学染色法检测肺组织γ-GCS,TGF-β1,mRNA及其蛋白表达水平,并进行相关性分析。组间差异比较采用方差分析法,各组均数间两两比较采用SNK-q检验,以P<0.05表示差异有统计学意义,相关性分析采用Pearson直线相关分析法。
结果 与对照组和小潮气量组比较,大潮气量组大鼠肺组织和血浆MDA含量、肺组织TGF-β1 mRNA及其蛋白表达水平明显升高(P<0.01),而γ-GCS mRNA及其蛋白表达水平则明显低于对照组和小潮气量组(P<0.01);小潮气量组与对照组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果表明大潮气量组大鼠肺气道卜皮细胞γ-GCS和TGF-β1 mRNA及其蛋白表达均呈负相关(r值分别为-0.96,-0.85,P<0.01)。
结论 大潮气量机械通气町诱导肺组织TGF-β1 mRNA及其蛋白高表达,使γ-GCS表达降低,谷胱甘肽合成减少,导致局部肺组织氧化/抗氧化系统失衡,是VALI发生的重要因素之一。
吴佳,张新日. 不同潮气量机械通气对大鼠肺组织γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶和转化生长因子β1的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2010,19(2): 172-175.