目的 探讨损伤控制理论对严重多发伤并发症早期控制的临床效果。方法 回顾性分析2 006 年1 月至2008 年1 月武汉市同济医院收治的116 例严重多发伤患者,依据救治方式分为损伤控制组( 55例) 和常规方式组( 61 例) , 对两组患者的手术持续时间、 术后休克和 “致死性三联征( LTD ) ”的纠正情况、 术后并发症和预后情况进行统计学分析, 比较损伤控制手术和常规确定性手术对严重多发伤患者并发症的早期控制情况。结果 采用两种不同救治方式后,损伤控制组手术持续时间为( 67.43±19.52) m in, 休克和“致死性三联征”纠正时间分别为( 6.77±3.16) h 和( 11.54± 4.10) h, 常规方式组手术持续时间为( 163.95± 55.41) min,休克和“致死性三联征” 纠正时间分别为( 22.51 ± 11.6 5)h 和( 34.55±5.63) h,两组间差异具有统计学意义( P <0.01) ;损伤控制组并发症人均发生率和病死率分别为227.27% 和3.64 %, 常规方式组并发症人均发生率和病死率分别为363.93% 和9.84 % ,差异具有统计学意义( P <0.05) 。结论 在严重多发伤救治中早期应用损伤控制理论能显著缩短手术时间,早期纠正休克和LTD,减少术后并发症的发生,降低病死率。

杨帆,白祥军,刘开俊,唐朝晖,易成腊,廖忆刘. 严重多发伤并发症的早期控制[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 628-631.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2009.06.020


关键词： 多发伤 损伤控制理论 并发症 早期防治

引证文献(引用了本文的文献)

1） 任莹坤. 部分脾梗死控制脾脏上下极出血临床观察[J]. 中华急诊医学杂志,2012,21,7:766-768

2） 蒋国平,雷李美,文怀,楼天正,许伟海. 参附注射液对多发创伤并发休克患者凝血功能的影响[J]. 中华急诊医学杂志,2012,21,10:1127-1129

3） 刘国辉. 损伤控制性理论在胰腺横断伤合并十二指肠裂伤患者中的应用[J]. 中华急诊医学杂志,2012,21,4:428-430

4） 杨飞. 创伤性毛细血管渗漏综合征[J]. 中华急诊医学杂志,2014,23,06:

5） 白祥军,杨帆. 严重创伤/多发伤的综合救治[J]. 临床急诊杂志,2016,17,7:497-499

6） 章赛军. 自制可调节牵引支架在多发伤合并骨折患者中的应用[J]. 中华急诊医学杂志,2017,26,08:965-967

7） 漆靖. 肾灌注压估算值对严重多发伤患者发生急性肾损伤的预测价值[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30,8:968-972