目的探讨肠血管活性多肽（VIP）或生长抑素（SST）对多器官功能障碍综合征（MODS）大鼠小肠黏膜地址素黏附分子-1（MAdCAM-1）表达的影响及其对MODS防治的意义。方法36只雄性Wistar大鼠随机分为6组(每组6只)，包括对照组(正常大鼠)、VIP1组和SST1组(分别经VIP和SST处置的正常大鼠)、MODS组(MODS大鼠)、VIP2组和SST2组(分别经VIP和SST处置的MODS大鼠)。采用肠缺血再灌注方法制作MODS大鼠（出现全身炎症反应，>2个器官功能障碍）模型。VIP或SST以0.2 ρmol·g-1·h-1静脉输入和0.25 ρmol/g腹腔注入大鼠体内。各组收集的肠淋巴细胞用51Cr标记后回输入大鼠体内，γ计数器测定其在肠相关淋巴组织(GALT)的数量分布；Western blot测定各组小肠黏膜MAdCAM-1的表达；组织化学法观察各组小肠黏膜组织学变化。数据采用t检验进行分析。结果VIP1组和SST1组小肠弥散淋巴组织MAdCAM-1表达的峰浓度值分别为(157.67±2.52)、(154.33±3.22)，Peyer's结为(136.00±1.00)、(137.00±1.00), 较对照组［(165.33±1.53)、(152.67±2.31)］无显著改变（P>0.05）；归巢至小肠弥散淋巴组织51Cr-细胞量占总51Cr-细胞量的1.04%±0.59%、1.01%±0.83%，较对照组(1.07%±0.61%)无显著改变（P>0.05）；Peyer's结为1.83%±0.90%、1.56%±0.64%，显著低于MODS组［(3.85%±2.02%),P<0.05］。VIP2组和SST2组小肠弥散淋巴组织MAdCAM-1表达的峰浓度值分别为(158.00±2.65)、(154.33±1.53)，Peyer's结为(156.33±1.53)、(151.33±2.31), 较MODS组［(175.33±2.52)、(173.00±2.65),P<0.05］；归巢至小肠弥散淋巴组织51Cr-细胞量占总51Cr-细胞量的1.58%±0.42%、1.45%±0.26%，Peyer's结为2.14%±1.49%、0.81%±0.35%，显著低于MODS组［(3.23%±1.69%)、(5.04%±1.23%),P<0.05］，并伴有肠黏膜组织学损害的减轻。结论增加MODS大鼠血循环中的VIP或SST，可通过抑制肠黏膜MAdCAM-1表达，减少肠淋巴细胞归巢至GALT，减轻MODS时肠黏膜的炎性损伤。

杨辉,唐承薇. 肠血管活性多肽或生长抑素对多器官功能障碍综合征鼠肠黏膜MAdCAM-1表达的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2009,18(3): 257-261.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2009.03.010


关键词： 肠血管活性多肽 生长抑素 黏膜地址素黏附分子-1 多器官功能障碍综合征