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目的:探讨高频振荡通气(HFV)治疗重症呼吸衰竭的疗效。方法:13例重症呼吸衰竭新生儿,平均胎龄33±4周,体重1.93±0.85kg,RDS9例,先天性膈疝4例,经常规机械通气(CMV)治疗失败后手改为HFV治疗,治疗过程中监测心率、血压、动脉血气及氧合指数等。结果:13例患儿用HFV后2h动脉血氧饱和度(SaO2)均≥0.90;在实施HFV治疗8h后,平均气道压(MAP)由0.165±0.038kPa降至0.105±0.046kPa(q=4.03,P<0.01);动脉肺泡氧分压(a/A)由(0.08±0.02)升至(0.24±0.11)q=8.35,P<0.01,氧合指数(OI)由(30±13)降至(10±4)(q=8.16,P<0.01);所需氧浓度(FiO2)亦由(0.90±0.10)显著降至(0.62±0.17) (q=3.37,P<0.05)。结论:重症呼吸衰竭用CMV无效后改用HFV可获得显著疗效,表现为氧合改善快、短时间内FiO2迅速降低。
汤耀斌,周守方,徐公元,韩玉昆. 高频振荡通气治疗新生儿重症呼吸衰竭[J]. 中华急诊医学杂志, 2003,12(9): 613-615.