急性中毒性脑病（acute toxic encephalopathy, ATE）是急性中毒的严重并发症之一，指在短时间内大量毒物进入体内所致中枢神经系统严重器质性和功能性损害为主要表现的临床综合征[1]。其主要累及脑白质纤维及皮层下灰质核团，包括基底节核团、丘脑及脑干核团等，主要病理改变为细胞毒性水肿及脑组织弥漫性充血性肿胀，继而出现神经细胞变性坏死及脱髓鞘改变[2]。ATE既可发生于急性中毒急性期，也可作为迟发性并发症出现，其神经系统功能障碍表现多样，可表现为头痛、头晕、认知功能下降、烦躁、谵妄、昏迷、抽搐甚至死亡等，是急性中毒患者死亡的重要原因之一。ATE的发病机制复杂，涉及氧化应激、神经炎症、线粒体功能障碍及血脑屏障破坏等多个环节，早期识别与评估困难，尚无有效的治疗方法，是急性中毒诊治领域中的一大难题。为此，本文对ATE的现状、发病机制、评估和防治等进行述评，旨在强调早期预警与个体化防治的重要性，以期改善急性中毒患者预后。

卢中秋,唐虎. 重视急性中毒性脑病的防治[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(3): 299-305.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20260301-00179

基金项目：浙江省临床重点专科急诊医学科；国家中医药管理局-浙江省中医药管理局共建科技计划项目（GZY-ZJ-KJ-23031）；温州市科技局重大科技创新攻关项目（ZY2022023）

关键词： 急性中毒性脑病 血脑屏障 神经电生理评估 神经影像学评估