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艾司洛尔治疗快速心律失常的疗效与安全性:一项多中心前瞻性真实世界研究
Efficacy and safety of esmolol in the treatment of tachyarrhythmias: a multi-center prospective real-world study
作者:宋一鸣,王照飞,申康均,岳生,昌金星,阿热孜古力•阿布力米提,商德亚,冯宝宝,周轶
发布日期:2025-09-30


目的:观察真实世界研究中艾司洛尔在快速心律失常治疗中的疗效与安全性。方法:采用前瞻性多中心、观察性设计收集应用艾司洛尔治疗快速心律失常患者的临床资料,观察患者心室率控制达标及转变时间、心率和血压、心电图、用药情况、交感电风暴和不良事件发生情况等指标,评估艾司洛尔治疗快速心律失常的疗效与安全性。结果:2023年01月至2024年05月共纳入9477例患者,用药6 h和3 d,心室率控制达标率分别为45.90%和74.20%。心室率达标的患者中,30.51%在6 h内达标,35.89%在6-12 h之间,33.60%超过12 h。治疗后6 h,患者的收缩压、舒张压、心率、PR间期和QT间期均有所下降。治疗后3 d,上述指标进一步改善,心率、PR间期和QT间分别由用药前的122.26±23.52次/分、336.44±165.81 ms、450.22±30.02 ms降至86.85±14.72次/分、277.91±54.60 ms和408.36±27.14 ms。最常用的给药方式为维持剂量持续给药和间断给药,分别占42.58%和36.87%。52.28%的患者用药总剂量≤4000 mg。乌拉地尔、右美托嘧啶和胺碘酮是较为常见合并用药。治疗后6 h和3 d交感电风暴的发生率分别为0.37%和0.60%。共有27例(0.34%)患者出现不良事件,其中,以低血压最为常见(0.23%)。结论:艾司洛尔在治疗快速心律失常中表现出良好的心室率控制效果,能够显著改善患者的生理指标,不良事件发生率低,安全性较高。

宋一鸣,王照飞,申康均,岳生,昌金星,阿热孜古力•阿布力米提,商德亚,冯宝宝,周轶. 艾司洛尔治疗快速心律失常的疗效与安全性:一项多中心前瞻性真实世界研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(10): 1457-1466.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20250312-00180

基金项目:山东第一医科大学(山东省医学科学院)青年科学基金培育资助计划(202201-073)
伦理审批号:山东省立医院伦理委员会(SWYX:NO.2023-1026)
中国临床试验注册号:ChiCTR2400081674

关键词: 艾司洛尔 心律失常 心室率 交感电风暴 安全性