钙通道阻滞剂（calcium channel blockers, CCBs）又称钙拮抗剂，主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变，是临床上最常用的一类心血管药物。CCBs 分为二氢吡啶和非二氢吡啶两类，其中，二氢吡啶类的典型代表药物有硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平等，非二氢吡啶类典型代表药物有地尔硫䓬、维拉帕米。美国中毒中心2022年的数据显示，心血管药物暴露是第六位的毒物暴露因素，而在因中毒导致死亡病例占比中，CCBs是第六大类别药物[1]。在CCBs中毒中，最常见的药物是氨氯地平，它是中毒导致死亡病例中占比最多的CCBs[1]。2022年，氨氯地平占国际多中心毒理学研究和监测网络报告的所有CCBs暴露的三分之二以上[2]。来自澳大利亚的两个毒理学服务机构2014—2023年的数据表示，在CCBs中毒中，二氢吡啶类最常见，其中氨氯地平占一半，值得注意的是，地尔硫䓬和维拉帕米中毒的临床后果更严重[3]。国内缺乏有关CCBs中毒的统计数据，1项来自单中心的2014—2021年的数据分析显示CCBs中毒病死率是28.8%[4]。目前的诊断和治疗建议主要来源于回顾性分析、病例报告和专家意见。我国缺乏此类疾病诊治方面的统一、规范方案，为此制定本CCBs中毒诊治急诊专家共识，以指导和规范急性CCBs中毒的救治管理。

中华医学会急诊医学分会,中国医药教育协会急诊医学专业委员会. 钙通道阻滞剂中毒急诊诊治专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(3): 318-325.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2025.03.007

指南共识注册编号：PREPARE-2025CN016

关键词： 钙通道阻滞剂 钙拮抗剂中毒 二氢吡啶类药物 非二氢吡啶类药物