<p>目的　探索二甲双胍对老年脓毒症大鼠肠道代谢物的影响及对肺脏损伤的保护作用。方法　SD大鼠在郑州大学动物实验中心进行饲养，将14只老年SD大鼠随机分为三组：假手术组（age-Sham, AgS组n=4）、盲肠结扎穿孔诱导脓毒症组（age-Cecal ligation and puncture,AgCLP组，n=5）、CLP处理1 h后灌胃二甲双胍（100 mg/kg）处理组（age-Metformin, AgMET组，n=5），并于造模后24 h 收集各组大鼠粪便和肺组织。采用液相色谱 - 串联质谱非靶向代谢组学分析粪便中的代谢物组成及组间差异。两组间的代谢物和各组间代谢变化的可视化结果分别用正交偏最小二乘判别分析、热图和主成分分析图进行展示。代谢物的通路分析使用Metabo Analyst 3.0软件基于KEGG数据库和人类代谢组数据库进行分析。结果　大鼠肺组织中的CCL4（F=203.00，P&lt;0.001）、CXCL1（F=65.69，P&lt;0.001）、IL-6（F=38.94，P&lt;0.002）、TNF-&alpha;（F=14.85，P=0.005）的表达水平在组间比较均差异有统计学意义（均P&lt;0.05）。然而，CCL2在AgCLP组和AgMET组间差异无统计学意义。此外，与AgS组相比，AgCLP组的7-甲基黄嘌呤、N-花生四烯酰甘氨酸、Manoalide等17个代谢物相对强度显著升高；而安替比林、Gly-Phe、伏立诺他等9个代谢物则明显降低，二甲双胍治疗后可逆转上述代谢物的变化。相关性分析发现，炎性指标IL-6和TNF-&alpha;水平与7-甲基黄嘌呤、N-花生四烯酰甘氨酸等代谢物相对强度呈正相关，而与安替比林、Gly-Phe呈负相关；CCL4和CXCL1与Manoalide呈正相关，而与伏立诺他呈负相关。结论　本研究结果表明，二甲双胍改善了脓毒症急性肺损伤并调节了宿主肠道菌群代谢物，这可能为老年脓毒症急性肺损伤提供潜在的有效治疗手段。</p>

梁火燕,徐籽力,邱思敏,张开源,胡智铂,丁显飞,张晓娟,刘韶华,孙同文. 二甲双胍对老年脓毒症急性肺损伤大鼠肠道代谢组学的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(9): 1265-1272.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2024.09.008

基金项目：国家自然科学基金联合基金项目（U2004110）；国家自然科学基金面上项目（82172129）；加贝酯治疗脓毒症与感染性休克的机制研究（2019-hx-45）；郑州大学第一附属医院科研创新（卓越）团队（ZYCXTD2023006）；河南省医学科技攻关计划省部共建重大项目（SBGJ202101015）

关键词： 二甲双胍 脓毒症 急性肺损伤 代谢组学 老年