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卒中模拟病(stroke mimic,SM)在急诊临床工作中并不少见,Todd's瘫痪(Todd's paresis,TP)是SM的一种,若不能进行有效的鉴别诊断,患者的病情往往会被过高的估计,从而可能导致错误治疗措施的施行,例如静脉溶栓。TP是发生在癫痫患者身上的神经系统功能障碍,通常只发生在单肢或一侧肢体,也可以是全身的,为可逆性瘫痪,部分有失语、精神异常等不同表现,症状可以持续数分钟、数小时至数天不等,最终可痊愈。本文通过1例急诊病例的诊治并进行文献复习,建议临床医师要加强对TP的认识,结合病史、临床表现、辅助检查,协助临床早期、快速及准确诊断并指导治疗。
程岳雷, 周嵩, 段敏敏, 赵云来, 李连祥, 谢伟, 史继学. 急诊非典型性癫痫后功能障碍——卒中模拟病之Todd's瘫痪[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(5): 710-712.