房间隔缺损（atrial septal defect, ASD）是最常见的非紫绀型先天性心脏病之一，在成年人具临床意义的心脏异常分流中占30%-40%。ASD临床症状复杂多变，给患者造成了巨大的健康负担3。经胸超声心动图对于缺损的检出、ASD的大小和形状的量化、缺损周围组织的边界、分流的程度和方向、心脏各房室腔的重塑与大小、功能的改变以及肺循环的评价具有不可替代的作用4。然而，对于一些伴随复杂引流的ASD，如肺静脉、腔静脉异位引流等，经胸超声心动图可能存在显示不清的情况，此时，应结合经食道超声，或CT、MRI等其他影像学检查综合考虑，以指引临床正确的治疗决策。现将一例合并下腔静脉异常回流的巨大ASD的诊治过程汇报总结如下。

姚剑挺,陈开心,陈冬冬,程海峰,王丽华,杨倩. “不走寻常路”的巨大房间隔缺损[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(10): 1405-1407.
DOI号:

基金项目：国家自然科学基金青年项目（82102052），浙江省教育厅科技服务一般项目（Y201738145）
伦理审批号：浙江大学医学院附属第二医院人体研究伦理委员会[(2023)伦审研第(0052)号]

关键词： 房间隔缺损 心脏超声