急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)是一种以低氧血症和低肺顺应性为特征的高发病率、高死亡率疾病；由多种病因导致、异质性极强的复杂性疾病[1]。ARDS发病机制受多因素影响，目前认为肺实质细胞和涉及固有、获得性免疫系统的不同免疫细胞共同参与了炎症反应，在病原体清除和免疫致病之间的微妙平衡中发挥作用，介导了急性肺损伤的发生[2, 3]。脓毒症、重症急性胰腺炎、严重创伤、休克等疾病可直接或间接导致肺实质细胞功能障碍[4-6]；同时，肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、单核细胞、T细胞在内的多个免疫细胞被激活，导致炎症因子、趋化因子的过度释放，与受损的上皮、内皮细胞共同促进持续的炎症反应和组织损伤，从而导致屏障功能受损，水肿液在间质和肺泡内积聚，临床上表现为双侧肺水肿和严重的低氧血症[7-9]。

宋振举,吴星玥. 急性呼吸窘迫综合征免疫精准诊断和治疗的困惑、挑战和策略[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(8): 1017-1019.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2023.08.001


关键词： 急性呼吸窘迫综合征 免疫疗法 精准治疗