现在位置是:首 页 >> 
关键字:
脓毒症诱导凝血功能障碍对脓毒症患者预后的评估价值
A clinical research on relationship between sepsis-induced coagulopathy and prognosis in patients with sepsis
作者:朱为民,黄丹红,王巧红,卞兵兵,李萍,杨鹏,单仁飞,张超,徐颖鹤,何遐遐,蒋永泼    发布日期:2023-05-25    

【摘要】目的: 评价脓毒症诱导凝血功能障碍(SIC)预测脓毒症患者预后的价值。 方法:回顾性2019年1月至2021年12月收住我院重症医学科的脓毒症患者,根据SIC诊断标准,将患者分为SIC组、非SIC组。比较两组患者临床基线资料、危重评分、总住院时间、住ICU时间及28天生存等情况。采用K-M法分析两组脓毒症患者28天生存情况;采用 Cox 比例风险回归分析影响脓毒症患者预后的危险因素。结果:共274例脓毒症患者纳入分析,其中SIC组139例,非SIC组135例。两组在血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、降钙素原(PCT)、D二聚体、红细胞压积、红细胞分布宽度、血红蛋白、急性肾损伤(AKI)、使用连续性肾脏替代治疗(CRRT)、使用血管活性药物、序贯器官衰竭(SOFA) 评分、急性生理学与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);K-M法分析SIC组患者的28天死亡率(32.4%)高于非SIC组(14.1%),差异有统计学意义(P<0.05);Cox比例风险回归模型显示SIC评分(HR:2.17,95%CI:1.15-3.91,P<0.05)、APACHE Ⅱ评分(HR:1.13,95%CI:1.09-1.17,P<0.05)及是否使用血管活性药物(HR=3.66,95%CI:1.53-8.75,P<0.05)是脓毒症患者28天死亡的独立影响因子。结论: 脓毒症诱导凝血功能障碍的脓毒症患者病情更加危重,死亡率风险也增加;SIC评分可以较好的预测脓毒症患者的预后。

朱为民,黄丹红,王巧红,卞兵兵,李萍,杨鹏,单仁飞,张超,徐颖鹤,何遐遐,蒋永泼. 脓毒症诱导凝血功能障碍对脓毒症患者预后的评估价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(6): 781-786.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2023.06.011

基金项目:浙江省医药卫生研究基金(2002KY435)、台州市科技计划项目(21ywb05)
伦理审批号:台州医院医学伦理委员会(K20201241)