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基于竞赛的住培急救技能培训模式的应用与分析
Application and Analysis of Competition based Training Mode for First Aid Skills in Residency Program
作者:翟姗姗,李雯,王岚,甘继瑞,段军,丛鲁红    发布日期:2023-03-29    

目的 探讨基于竞赛开展住培急救技能培训模式,分析发现的问题,为优化住培急救技能培训模式提供研究依据。方法 选取2021年参加竞赛的第二年住院医师(n = 142)为研究对象,进行急救技能和理论考核,不合格者纳入复训。根据第一年是否参加基础生命支持(简称BLS)培训分为参加过的A组(n = 88)和未参加过的B组(n = 54)。计数资料采用卡方检验,计量资料采用T检验或Wilcoxon秩和检验,logistic回归分析CPR合格的相关因素。结果:住院医师的性别和专业在A组与B组间无区别(女,62.5% vs 68.5% ,p = 0.466;中医,50% vs 53.7%,p = 0.668),但A组真实复苏经验多于B组(40.9% vs 9.3%, p = 0.000)。CPR成绩大于80为合格,A组的合格率高于B组(81.8% vs 61.1%,p = 0.006), A组的按压成绩高于B组(30±5 vs 25 ±10, p = 0.001),其中A组的按压频率、深度及回弹度和按压呼吸比例均优于B组(73.9% vs 55.6%,p = 0.024;88.6% vs 70.4%,p = 0.006;96.6% vs 87%,p = 0.031)。理论考核中两组心电图正确率(53.63±2.9%和50.44±2.57%)以及急救药物(57.38±3.55%,p = 0.001)正确率均显著低于合格率。校准其他因素后,Logistic回归分析发现A组单人CPR合格率为B组的2.769倍(p = 0.015,CI 1.21-6.31)。结论 基于竞赛的住培急救技能培训模式可客观反映住院医师的急救技能,且发现CPR技能质量与性别、专业、是否有真实患者CPR的抢救经验无关,而接受过BLS培训经历是一个独立影响因素,且在培训时间超过1年仍有较高的技能质量。心电图的识别处理和急救药物应用为培训强化点。

翟姗姗,李雯,王岚,甘继瑞,段军,丛鲁红. 基于竞赛的住培急救技能培训模式的应用与分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 577-580.
DOI号:

基金项目:北京市2021年住院医师规范化培训质量提高项目(住培2021023)

关键词: 住院医师规范化培训 心肺复苏 基础生命支持