现在位置是: | 首 页 | >> |
关键字: |
【摘要】目的:总结体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)对于成人院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)的经验和效果。方法:回顾南京医科大学第一附属医院急诊中心2015年4月至2022年4月40例成人OHCA-ECPR的资料,以出院存活/院内死亡、有/无旁观者复苏、有/无院际联动分组,比较年龄、性别、查尔森合并症指数、初始心律、无血流时间、心脏骤停至ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)转流时间(CA-Pump On时间)、ECMO撤离成功率、存活率、ECMO时间、死亡时间、住院时间的差异。结果:1.40例OHCA-ECPR患者,出院存活9人(22.5%),其中7人(77.8%)神经功能预后良好。2.存活组的无血流时间显著低于死亡组,且初始可电击心律的比例高。3.旁观者复苏显著缩短无血流时间。4. 区域内OHCA-ECPR院际联动延长CA-Pump On时间,并不影响患者预后。结论:ECPR改善OHCA患者的预后,旁观者复苏缩短无血流时间,无血流时间短及初始可电击心律的OHCA患者ECPR的有效性显著。推荐区域内ECPR的院际联动,使更多的OHCA患者获益。
张华忠,梅勇,吕金如,胡德亮,孙峰,李伟,张刚,张劲松,陈旭锋. 40例体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗成人院外心脏骤停的回顾性分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1618-1622.