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40例体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗成人院外心脏骤停的回顾性分析
Retrospective analysis of extracorporeal cardiopulmonary resuscitation in 40 out-of-hospital cardiac arrest adults
作者:张华忠,梅勇,吕金如,胡德亮,孙峰,李伟,张刚,张劲松,陈旭锋    发布日期:2022-12-01    

【摘要】目的:总结体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)对于成人院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)的经验和效果。方法:回顾南京医科大学第一附属医院急诊中心2015年4月至2022年4月40例成人OHCA-ECPR的资料,以出院存活/院内死亡、有/无旁观者复苏、有/无院际联动分组,比较年龄、性别、查尔森合并症指数、初始心律、无血流时间、心脏骤停至ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)转流时间(CA-Pump On时间)、ECMO撤离成功率、存活率、ECMO时间、死亡时间、住院时间的差异。结果:1.40例OHCA-ECPR患者,出院存活9人(22.5%),其中7人(77.8%)神经功能预后良好。2.存活组的无血流时间显著低于死亡组,且初始可电击心律的比例高。3.旁观者复苏显著缩短无血流时间。4. 区域内OHCA-ECPR院际联动延长CA-Pump On时间,并不影响患者预后。结论:ECPR改善OHCA患者的预后,旁观者复苏缩短无血流时间,无血流时间短及初始可电击心律的OHCA患者ECPR的有效性显著。推荐区域内ECPR的院际联动,使更多的OHCA患者获益。

张华忠,梅勇,吕金如,胡德亮,孙峰,李伟,张刚,张劲松,陈旭锋. 40例体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗成人院外心脏骤停的回顾性分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1618-1622.
DOI号:

基金项目:江苏省“六个一工程”拔尖人才(LGY20190688);国家自然科学基金(82072159);临床重点专科项目【苏财政(2020)155号】;专科能力建设项目【苏财政(2021)79号】
伦理审批号:江苏省人民医院伦理审查批准件2019-NT-12

关键词: 体外膜肺氧合辅助心肺复苏 院外心脏骤停 回顾性分析