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脉搏灌注指数监测评估脓毒症及脓毒性休克患者血流动力学的研究进展
Research progress of pulse perfusion index monitoring in evaluating hemodynamics in patients with sepsis and septic shock
作者:徐欣欣,白静,冯凯,部璇,王会格,戈艳蕾,程爱斌    发布日期:2022-11-10    

脓毒症及脓毒症休克的病情发展极为迅速,已成为全球性疾病负担,也是目前重症监护病房最为常见的死亡原因之一。及时有效的液体治疗对于改善脓毒症引起的组织低灌注是至关重要的,指南建议在发现脓毒症或脓毒症休克后应该立即进行合适的液体复苏,而最重要的原则之一就是对治疗反应进行持续有效的评估,初步复苏之后的液体治疗也需要反复的血流动力学评估来指导以避免盲目补液及容量过负荷风险。脉搏灌注指数(Pulse perfusion index, PI)来源于脉搏血氧计的光电体积描记信号,是评价外周灌注的可靠指标之一,具有无创性、连续性、敏感性、稳定性及简便性等优点,在脓毒症患者复苏期间对于评估组织灌注以及预测疾病预后方面具有重要价值。脉搏灌注变异指数(Pulse perfusion index variation, PVI)是呼吸周期中PI的变异参数,反映胸腔内压与回心血量之间的动态平衡关系,可以动态评估机体的循环容量状态,预测脓毒性休克患者的容量反应性以指导临床液体治疗。

徐欣欣,白静,冯凯,部璇,王会格,戈艳蕾,程爱斌. 脉搏灌注指数监测评估脓毒症及脓毒性休克患者血流动力学的研究进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(11): 1571-1574.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.11.030

基金项目:河北省医学科学研究重点课题计划(20220186)

关键词: 脉搏灌注指数 脉搏灌注变异指数 脓毒症 脓毒性休克 容量反应性