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体外生命支持中心建设对体外膜氧合技术治疗患者预后研究
Construction of patient-centred and multidisciplinary collaborative extracorporeal life support center
作者:苑志勇,韩小宁,周维桂,董振辉,邢金燕    发布日期:2022-11-10    

目的 探讨医院体外生命支持中心的建立对体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术治疗患者生存率的影响。方法 通过回顾2015年1月至2021年7月青岛大学附属医院收治的158例应用ECMO技术治疗的患者为研究对象。将患者分为2组,对照组为2015年1月至2020年8月体外生命支持中心成立前ECMO治疗患者,共85例;观察组体外生命支持中心成立后2020年9月至2021年7月ECMO治疗患者,共73例。比较两组ECMO救治患者总体生存率,VV-ECMO及VA-ECMO救治生存率、存活患者ECMO支持时间及患者住院费用、体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)建立时间等差异。结果 与体外生命支持中心成立前相比,体外生命支持中心成立后ECMO治疗患者总体生存率(52.9% vs. 65.7%,P=0.019)以及VA-ECMO救治生存率明显提高(53.2% vs. 71.7%,P=0.042),ECMO救治存活患者ECMO支持时间[(16.78±11.38)min vs. (12.99±6.98)min,P=0.014]及住院费用明显降低[(38.0±10.7)万元 vs. (30.6±8.8)万元,P<0.001),ECPR建立时间[(26.0±10.1)min vs. (18.0±10.2)min,P<0.001],差异均有统计学意义;VV-ECMO救治生存率(52.1% vs. 70.0%,P=0.233),差异无统计学意义。结论 通过体外生命支持中心的建设,并不断持续质量改进,可以有效提高ECMO救治患者总体生存率,并降低ECMO支持时间及住院花费。

苑志勇,韩小宁,周维桂,董振辉,邢金燕. 体外生命支持中心建设对体外膜氧合技术治疗患者预后研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1526-1529.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.11.016