目的 对急诊病区住院的脓毒症患者进行回顾，分析短暂性与持续性急性肾损伤的发生率和病死率、临床特点及其相关因素。方法 选择2018年6月至2020年5月就诊于广东省中医院急诊病区≥ 18 岁的脓毒症患者为研究对象，根据入院时有无肾功能损伤及入院后48 h肾功能恢复情况将脓毒症患者分为无S-AKI 组、短暂性S-AKI 组和持续性S-AKI 组进行分析。结果 共纳入197例脓毒症患者，其中无S-AKI 组为95例，短暂性S-AKI 组为39例，持续性S-AKI组为63例。持续性S-AKI 组病死率明显高于无S-AKI 组（36.5% vs. 17.9%）（P＜0.05），短暂性S-AKI 组与无S-AKI 组相比，差异无统计学意义（20.5% vs. 17.9%）（P ＞ 0.05)。多分类无序Logistic 回归分析提示短暂性S-AKI 组Urea[OR=1.440，95%CI (1.235,1.680)] ；持续性S-AKI 组年龄[OR=1.049，95%CI(1.008,1.092)]，Urea[OR=1.440，95%CI(1.277,1.733)]，感染部位是非泌尿系[OR=0.149，95%CI(0.050,0.448)]。结论 持续性S-AKI 发病率较短暂性S-AKI 高；持续性S-AKI与脓毒症患者的预后相关，病死率更高，短暂性S-AKI 则无明显关系。 S-AKI 患者的尿素氮会明显升高；高龄和泌尿系感染是发生持续性S-AKI 的相关因素，对于此类脓毒症患者应注意早期保护肾功能，防止肾脏发生持续性损伤。

高益锐,李强,曾瑞峰,杨苏仪,陈国聪,李俊. 脓毒症相关性急性肾损伤的临床特点分析：197例回顾性分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1368-1372.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.10.012

基金项目：广东省自然科学基金（2020A1515010512）；广东省中医药局（20213007）； 广东省中医院临床研究专项资助（YN10101908）；广东省中医院中医药科学技术研究专项 （YN2018ZD03）
伦理审批号：广东省中医院医学伦理委员会（YE2021-149-01）

关键词： 脓毒症 急性肾损伤 短暂性 持续性 肾脏替代治疗