目的：回顾分析恙虫病患者临床特征，探寻恙虫病发生多器官功能障碍（MODS）的危险因素，并建立临床预测模型。方法：纳入我院2017年01月至2020年12月确诊为恙虫病的患者91例，根据病情分为非MODS组（N=65）及MODS组（N=26），收集临床资料，通过多因素logistics回归分析恙虫病发生MODS的相关因素，绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）计算阈值，同时利用列线图建立临床预测模型。结果：恙虫病发生MODS的独立相关因素有：降钙素原升高（P=0.039,OR=16.811, 95%CI: 1.153-245.157），阈值为0.552ng/ml（灵敏度=0.958，特异度=0.71）；血小板降低（P=0.008,OR=0.953, 95%CI: 0.911-0.998），阈值为113.5109/L（灵敏度=0.8，特异度=0.778）；白蛋白降低（P=0.031,OR=0.849, 95%CI: 0.732-0.985），阈值为33.9g/L（灵敏度=1，特异度=0.683）；以及血红蛋白降低（P=0.035,OR=0.924, 95%CI: 0.863-0.99），血红蛋白阈值129.5g/L（灵敏度=0.8，特异度=0.5）。列线图建立的临床预测模型通过校准曲线评估模型效果良好。结论：降钙素原升高、血小板降低、白蛋白降低以及血红蛋白降低是恙虫病发生MODS的独立相关因素。通过列线图建立的临床预测模型可以早期识别和预测MODS。

刘雄,蔺际龑. 恙虫病发生多器官功能障碍临床特征及危险因素分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(8): 1138-1142.
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关键词： 恙虫病 多器官功能障碍 危险因素 列线图