人对听故事有先天的敏感，人对故事的喜爱是发自骨子里的。故事让人有依靠感，使精神不再孤单；故事拉近人的距离，使彼此心灵相通；故事促进合作，让人们的关系变得更加紧密、牢靠。虽说同一件事的背景是相同的，但叙述方式多种多样，每一个医疗事件就变得独一无二，这使医院成了产生故事的“数据库”。那么作为叙事医学如何表现出它的故事性？

1 理性的医学

医生作为医院的主角，是愿意从故事的角度审视自己的工作，还是乐于从客观平淡的数据中去理性面对医疗本身，一定会产生截然不同的结果。医生记录病历就要与患者叙事，但这样的叙事是理性的。在医生的记忆里，患者是为疾病服务的，他们都是疾病的符号，这些就构成了理性的医学。

2 医学的故事性

叙事医学中的故事性是理所当然的，评价一件事是否有故事性都是从时间性、独特性、因果/偶然性、主体间性和伦理性着眼。叙事医学就是通过讲故事把医者与患者紧紧地联系在一起。如果临床医学以患者为主导，以人学为理念，医学就需要从理性与感性并存的叙事开始，也就是叙事医学的故事性。叙事医学的故事性，捅破了医患之间的隔阂，缓和彼此之间不平等的尴尬关系。医患在听与讲的互动中，看到了医学技术的局限，也体验了带有人情味的医学照护。

在急诊，第一眼见到的，并不一定都是对的，也有些疾病看到的只是冰山一角，谜底会一层一层揭开，真相会一个个浮出水面。临床的每一个病例，都是由一系列故事所组成。里面有你不知道的技术，也有读不懂的情感，更有不愿启齿的秘密。只有我们大家放下心结，相互信任，把发生在自己身边的故事写出来、讲出来，才能赢得彼此的了解；才能让这个世界更真实；才会把我们的智慧叠加起来；才能用医患之间的温馨感弥补技术上的缺憾。

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利益冲突  作者声明无利益冲突