上海百岁老人腹部肿瘤急症手术获得成功
发布日期：2007-11-10

新华网上海频道郭跃武１１月１０日报道：日前，１０１岁高龄的陈老先生因急性腹痛到上海交通大学附属第六人民医院急诊就诊时已神志不清、呼吸急促、血压下降，生命垂危，经医院医护人员的全力救治和护理，现在终于转危为安。 ９月２４日医院外科接诊陈老先生后，在黄新余副主任的带领下，迅速成立了抢救小组，组织协调各方力量进行抢救。经检查病人有弥漫性腹膜炎体征，初步诊断老人是消化道肿瘤破裂，并发严重感染，已进入休克期。若不及时手术，将很快危及生命。但是，手术的风险极高，因为老人除急症外，同时伴有严重的心血管疾病和糖尿病，术中和术后并发心肺脏器功能衰竭、代谢紊乱的可能性很大。尽管面临诸多困难，外科抢救小组还是积极应对，准备手术。在与病人家属进行充分沟通的前提下，制定了周密的手术抢救方案。 手术由黄新余副主任亲自主刀，不出意料，术中遭遇很多困难。由于年龄大、病情重、体质差，病人在麻醉时发生严重休克；老人有过两次腹部手术史，造成腹腔组织广泛致密粘连；还曾经因心脏疾病安放过永久起搏器，手术时不能使用电刀切割止血，大大增加了难度和风险。抢救小组成员凭着高超的技术和对病人负责的态度，把老人从死神身边拉了回来。 术后证实老人是结肠肿瘤完全梗阻引起的肠管严重扩张、坏死、破裂，导致大量粪块进入腹腔，引发弥漫性腹膜炎。经过全体医护人员的通力合作，成功为病人切除了肿瘤和坏死肠管，并进行了一期缝合。老人在术后没有出现致命的吻合口漏和心肺脏器功能衰竭，目前已能下床活动。经文献检索，这是上海首例百岁以上老人成功进行急诊肠癌手术切除的病例。（完）