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深耕院前急救 赋能学科发展
原作者: 中华医学会急诊医学分会院前急救学组 文章来源: 中华急诊医学杂志编辑部 发布日期:2026-08-06

一、正视现实短板,院前急救学科建设亟待突破

院前急救是急诊医学体系中独立的亚专业,具有场景突发、环境复杂、诊疗条件受限、时效要求严苛、涉及多方协同的鲜明学科特质,是突发公共卫生应急处置与群众生命安全保障的核心环节。然而,当前我国院前急救学科建设仍面临诸多短板,在标准化体系、技术赋能、人才培育、公益科普等方面尚有较大提升空间,亟需系统谋划、精准施策。

(一)标准化体系建设有待完善

当前,我国院前急救区域发展不均、操作流程缺乏统一规范、基层救治能力薄弱等问题依然突出。在心搏骤停复苏、创伤院前救治、重症长途转运、灾害批量伤员救援、突发公共事件处置等核心场景中,行业专家共识与操作规范的覆盖面和精细度仍有不足。现场评估、紧急处置、气道管理、止血复苏、转运监护、院间交接等全流程的实操细则尚需进一步细化,基层与特殊场景的救治标准存在明显空白,距离实现全国院前急救规范化、同质化、标准化诊疗仍有较大差距。

(二)智慧技术赋能尚需深入推进

尽管“地面+航空”立体化救援模式已有探索,但推广应用范围有限。5G远程急救、智能监护、院前超声快速评估、AI智能调度等新技术新设备在临床一线的落地率仍然不高,现场施救、途中监护、院内预处置之间的信息壁垒尚未完全打通。日常急救与灾害应急双重场景下的分级响应救援机制有待健全,复杂突发场景下的批量伤员处置与应急保障能力仍需进一步提升。

(三)人才培育体系亟待加强当前院前急救行业人才建设短板问题尤为突出,普遍存在基层急救骨干专业能力参差不齐、青年人才成长速度缓慢等现象,同时行业工作强度大、发展通道受限,导致人才流失现象严峻、队伍稳定性不足,造成院前急救人才梯队断层、后备力量薄弱。现阶段全国性学术交流平台辐射赋能效能有限,区域间技术互通、经验共享不够深入。同时,行业分层分级人才培育体系尚不健全,针对基层医护、一线急救骨干、青年医师的系统化、常态化专项培训覆盖面不足,难以有效提升队伍整体能力、凝聚人才队伍活力,学科可持续发展的人才根基亟待夯实。

(四)公益科普工作有待拓展

院前急救兼具医疗专业性与社会公共性,但目前急救科普进社区、进校园、进企业、进基层活动的常态化程度不够,心肺复苏、AED使用、创伤自救、心脑血管急症处置等实用技能的公众知晓率和掌握率偏低。“专业救援为主、社会自救为辅”的全域急救格局尚未真正形成,院前急救服务民生、保障公共安全的社会价值还有待进一步彰显。

二、锚定高质量发展,明确学科未来五大战略方向

立足我国急诊医学高质量发展新阶段,结合上述学科短板与行业核心需求,学组将坚守“规范引领、科创赋能、人才筑基、协同增效、科普惠民”的发展理念,持续补短板、强弱项、塑特色、创品牌,全方位推动院前急救学科提质升级。

(一)深化标准体系,构建全链条闭环救治格局

聚焦基层院前救治、极端环境救援、危重症长途转运、孕产妇及儿童特殊人群急救等薄弱领域,持续编撰专项诊疗规范与专家共识,实现全场景救治标准全覆盖。重点打通院前与院内急诊、重症医学、专科救治的衔接壁垒,统一信息互通、病情交接、绿色通道启动标准,完善“院前—院内—重症”一体化闭环救治链条。建立全国院前急救质量常态化调研、评估与督导机制,赋能全国急救服务均质化高质量发展。

(二)强化科研创新,激活学科内生发展动能

紧扣院外心搏骤停预后优化、多发创伤精准救治、脓毒症早期识别、立体化灾害救援、智慧急救建设五大核心方向,组织开展全国多中心临床研究,研发贴合国内实战场景的本土化救治方案。深化医工、医信交叉融合,加快人工智能伤情评估、远程实时会诊、智能急救设备的规模化落地应用,探索智慧院前急救全新发展模式。

(三)优化人才梯队,打造高水平专业队伍

针对院前急救人才流失、队伍不稳、基层能力弱、梯队断层等痛点,学组立足学术平台,聚焦可落地工作,健全分层分类人才培养体系,面向基层人员和中青年骨干开展常态化培训、研修、复盘与演练,提升一线救治水平。同时,梳理人才发展现状、流失成因与困境,形成调研报告与建议,为行业标准优化提供支撑,改善从业环境,筑牢人才基石。

(四)健全协同机制,提升平急两用应急保障能力

围绕重大灾害与突发公共卫生事件救援需求,规范应急救援响应预案与批量伤员处置流程,完善平急转换、快速扩容的常态化救援机制。推动院前急救与应急、消防、通航、院内专科、公安交通等多方力量常态化联动协作,搭建立体化、快速化、一体化应急救援体系,全面提升突发事件快速响应、现场处置、批量转运、跨区域调配能力。

(五)升级科普品牌,扩大学科行业与社会影响力

持续打造院前急救学术品牌,开展专题研讨、技能比武、病例复盘等活动,深化领域资源共享与学术联动,提升行业水平。立足公益职能,依托新媒体创新科普传播,制作通俗实用的急救内容,普及急救知识与技能,提升全民应急素养,推动院前急救事业高质量发展。


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韩小彤教授(院前学组组长)

韩小彤,一级主任医师、教授、国家紧急医学救援专家组成员,现任湖南省人民医院急诊医学科主任、湖南省急危重症临床医学研究中心主任。兼任中华医学会急诊分会全国常委、院前学组组长,《实用休克杂志》主编。主攻急危重症救治、脏器功能支持与智慧急救体系研究。获中华医学会全国医学科普奖、湖南省科技成果奖等。牵头国家级一流本科课程,获“中国医师奖”“国之名医”“全国五一巾帼标兵”等荣誉称号。


文章来源:中华急诊医学杂志编辑部